Características clínicas:

Paciente de sexo femenino de 25 años de edad, es derivada a la consulta para realizarse una tomografía computarizada de alta resolución Cone Beam, para evaluar la posición de la pieza 27 incluída.

 

Características imagenológicas:

En la TCCB mandibular, se observó la Pieza 27 semi-incluída, a nivel del mentón, con posición horizontal, con giro-versión, con la corona a mesial traspasando la línea media hacia el lado derecho. Se encuentra caudal a los ápices de las piezas 22 hasta la pieza temporal R. La corona perfora la tabla vestibular y la raíz con relación de contacto con la tabla ósea vestibular. Por sobre la pieza 27 se observan múltiples imagen de densidad mixta (dentaria), rodeadas por un halo hipodenso común para las estructuras, con forma de pequeños dientes con
corona cónica (5 piezas, de las cuales 3 son muy pequeñas), poseen posición común horizontal, con la corona a mesial. La raíz de la pieza más superior se encuentra por vestibular con respecto al ápice de la pieza 26 y los tres dentículos más pequeños se encuentran levemente superior y vestibular con respecto a la pieza 27 semi-incluída.

 

DIAGNÓSTICO

Pieza 27 semi-incluída por Odontoma Compuesto.

 

COMENTARIO

El odontoma es un tumor odontogénico mixto benigno (según la clasificación del 2005: T.O. Epitelio odontogénico  con  ectomesénquima odontogénico, con o sin formación de tejido duro dental), son muy  frecuentes (65 % aproximadamente), por su comportamiento se considera como un hamartoma,  las células y los tejidos son normales pero de estructura defectuosa, son de crecimiento limitado, asintomáticos, producen retención dentaria generalmente; se clasifican encompuestos complejos, radiográficamente presentan halo radiolúcido con múltiples imágenes radiopacas en su interior, con patrón ordenado en el caso del compuesto, y una imagen radiopaca con conglomeraciones amorfas y un patrón desordenado en el complejo.

 

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